Los coágulos de sangre y el embarazo

Las mujeres corren más riesgo de tener TVP durante el embarazo, el parto y durante aproximadamente 6 a 8 semanas después del alumbramiento. Esto se debe a que el embarazo aumenta la presión en las venas de las piernas y la pelvis. Este riesgo es incluso mayor para las mujeres embarazadas con estos factores de riesgo:

• Coágulos de sangre anteriormente o antecedentes familiares de coágulos de sangre

• Tener sobrepeso.

• Embarazo múltiple

• Tomar medicamentos que aumentan el riesgo de coagulación, como pastillas anticonceptivas u hormonas con estrógeno

• No hacer actividad debido a reposo, descanso después del parto o un viaje de larga distancia

• Diabetes

• Presión arterial alta

• Tener 35 años o más

• Tener otra enfermedad durante el embarazo, como preeclampsia, cáncer o infección grave.

• Cesárea

Síntomas de la TVP

Los síntomas más comunes de la TVP frecuentemente ocurren en una pierna y pueden incluir lo siguiente:

• Dolor o molestias en las piernas, algunas veces solo cuando está de pie o caminando

• La parte afectada de la pierna está roja, hinchada y caliente

Si tiene cualquiera de estos síntomas, llame a su proveedor de atención médica. Es común que sienta dolor de piernas e hinchazón durante el embarazo. Por ende, estos síntomas no significan que tiene TVP. De todos modos, consulte con su proveedor.

Diagnóstico de la TVP

Si su proveedor de atención médica cree que usted podría tener TVP, es posible que le haga las siguientes pruebas para determinar si tiene un coágulo de sangre:

• Ecografía. Esta prueba emplea ondas de sonido y un monitor de computadora para mostrar una imagen del bebé dentro del útero. También puede mostrar el flujo sanguíneo en las venas y detectar cualquier obstrucción.

• Resonancia magnética. Esta genera una imagen detallada del interior del cuerpo.

Tratamiento de la TVP

Medicamentos

El tratamiento de la TVP principalmente incluye diluyentes de la sangre (anticoagulantes). Estos son medicamentos que previenen la coagulación de la sangre. Los medicamentos seguros durante el embarazo incluyen determinadas formas de heparina. Su proveedor de atención médica también puede derivarla a un médico que trate afecciones de la sangre (hematólogo).

Después del parto, es probable que continúe tomando este medicamento durante al menos 6 semanas. Si la TVP se detecta avanzado el embarazo o después del nacimiento, es posible que necesite tratamiento durante más tiempo. Puede seguir administrándose heparina. O bien, es posible que su proveedor le haga tomar otro anticoagulante llamado warfarina (Coumadin). Es seguro tomarlo mientras amamanta, pero no durante el embarazo. Consulte con su proveedor de atención médica sobre los medicamentos que debe tomar.

Cirugía

Se pueden utilizar diferentes tipos de procedimientos para tratar la TVP:

• Colocar un filtro en la vena más grande (la vena cava inferior) para detener los coágulos de sangre.

• Inyectar medicamentos en la vena o arteria pulmonar para desintegrar el coágulo.

• En casos poco frecuentes, se puede extraer un coágulo de una vena.

Lo que usted puede hacer

Otras cosas que puede hacer para mantenerse saludable cuando tiene TVP:

• Usar medias especiales (medias de compresión) para reducir la hinchazón de las piernas

• Mantenerse activa, según lo recomiende su proveedor de atención médica

Pregúntele a su proveedor de atención médica qué analgésicos puede tomar.

Cuándo llamar al 911

Llame al 911 de inmediato si cree que tiene síntomas de embolia pulmonar. Entre los síntomas, se incluyen los siguientes:

• Dificultad para respirar

• Tos con sangre

• Ritmo cardíaco irregular o acelerado

• Dolor de pecho que empeora cuando tose o cuando respira profundo

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si está embarazada o si recientemente tuvo un bebé y presenta los siguientes síntomas:

• Dolor o molestias en las piernas, algunas veces solo cuando está de pie o caminando

• La parte afectada de la pierna está roja, hinchada y caliente